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            聊城市第四人民醫(yī)院:行為意志障礙的表現(xiàn)有哪些
            日期:2014-02-28

              根據(jù)聊城市第四人民醫(yī)院官網(wǎng)搜集的信息資料顯示:

                     當(dāng)今社會(huì),各種精神類疾病應(yīng)運(yùn)而生,嚴(yán)重影響著患者們的身心健康,同時(shí)也給患者的生活和工作造成了極大地障礙,而精神障礙就是精神類疾病之一,精神障礙之下又包括很多種類,也就是說(shuō)精神障礙表現(xiàn)為各種各樣不同的類型,行為意志障礙就是其中之一。那么行為意志障礙的表現(xiàn)有哪些呢?下面就來(lái)了解一下行為意志的表現(xiàn)。

              一、意志增強(qiáng)(hyperdulia)  意志活動(dòng)的增多,不同的精神障礙表現(xiàn)不盡相同?裨?duì)顟B(tài)情感高漲時(shí),患者終日不知疲倦的忙忙碌碌,但常常是“虎頭蛇尾”,做事有始無(wú)終,結(jié)果是一事無(wú)成。而有被被害妄想的患者受妄想的支配,不斷地調(diào)查了解,尋找所謂的證據(jù)或?qū)С隹馗娴刃袨椤?/p>

              二、意志缺乏(adulia)  表現(xiàn)為患者缺乏應(yīng)有的主動(dòng)性和積極性,行為被動(dòng),生活極短懶散,個(gè)人及居室衛(wèi)生極差。嚴(yán)重時(shí)患者甚至自衛(wèi)、攝食及性本能都喪失! ∫庵救狈Χ嘁(jiàn)于精神分裂癥精神衰退時(shí),可以見(jiàn)于癡呆患者。

              三、意志減退(hypobulia)  指患者的意志活動(dòng)減少。常見(jiàn)于下列兩種情況:一種是抑郁狀態(tài)患者,此類患者并不缺乏一定的意志要求,但受情感低落的影響,總感到自己做不了事;蚴怯捎谟淇旄腥笔В瑢(duì)周圍的一切興趣索然,覺(jué)得干什么都沒(méi)有意思,以致意志消沉,使患者的學(xué)習(xí)、工作或家務(wù)勞動(dòng)成績(jī)受到明顯影響。

              四、精神運(yùn)動(dòng)性興奮(psycomotorexcitement)  常區(qū)分為協(xié)調(diào)性和不協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動(dòng)興奮兩種。協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動(dòng)興奮時(shí),患者動(dòng)作和行為得增加與思維、情感活動(dòng)協(xié)調(diào)一致,并且和環(huán)境協(xié)調(diào)一致;颊叩膭(dòng)作和行為時(shí)有目的的,可理解的。多見(jiàn)于情感性精神障礙躁狂發(fā)作。不協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動(dòng)興奮時(shí)患者的動(dòng)作、行為增多與思維及情感不協(xié)調(diào)。患者的動(dòng)作雜亂無(wú)章,動(dòng)作和目的性不明確,使人難以理解。多見(jiàn)于精神分裂癥的青春型或緊張型,也可見(jiàn)于意識(shí)障礙的譫妄狀態(tài)。

              五、精神運(yùn)動(dòng)性抑制(psycomotorinhibition)

              (1)木僵(stupor)  指患者不言不語(yǔ)、不吃不喝、不動(dòng),言語(yǔ)活動(dòng)和動(dòng)作行為處于安全的抑制狀態(tài)。由于吞咽反射抑制,大量唾液積存在口腔,側(cè)頭時(shí)候順著口角外流。如果患者的言語(yǔ)活動(dòng)和動(dòng)作行為明顯減少,但是還沒(méi)有達(dá)到完全消失的地步,則稱之為亞木僵狀態(tài)。木僵對(duì)見(jiàn)于精神分裂癥緊張型,稱之為:緊張性木僵(catatonicstupor)。除緊張性木僵外,臨床上還可見(jiàn)到抑郁癥的抑郁性木僵,心因性精神障礙的心因性木僵,以及腦器質(zhì)性精神障礙的器質(zhì)性木僵,這四種情況雖然都表現(xiàn)為木僵狀態(tài),但病因、治療、預(yù)后各不相同,應(yīng)該重視加以鑒別。

              (2)違拗(negativism)  患者對(duì)于別人要求他做的動(dòng)作,不但不執(zhí)行,反而做出與要求完全相反的動(dòng)作,稱為主動(dòng)性違拗。如果患者對(duì)別人的要求不做任何行為反應(yīng),稱作被動(dòng)性違拗。多見(jiàn)于精神分裂癥緊張型。

              (3)蠟樣屈曲(waxyflexibility)  患者不僅表現(xiàn)為木僵狀態(tài),并且患者的肢體任人擺布,即使被放在一個(gè)很不舒適的姿勢(shì),也可在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)像蠟塑一樣維持不動(dòng)。如果將患者的頭部抬高,做出好似枕頭枕著的姿勢(shì),患者也可以很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)保持不動(dòng),稱之為空氣枕頭。多見(jiàn)于精神分裂癥緊張行緊張型。

              (4)緘默(mutest)  患者緘默不語(yǔ),也不回答問(wèn)題,但有時(shí)可以用手勢(shì)或點(diǎn)頭、搖頭示意,或通過(guò)寫(xiě)字與別人進(jìn)行交流。多見(jiàn)于精神分裂癥緊張型和癔癥患者。

              (5)被動(dòng)性服從(passiveobedience)  患者被動(dòng)地服從醫(yī)生或其他人的命令和要求,即使患者是完成別人所要求的動(dòng)作對(duì)他不利,會(huì)使他難受,患者也絕對(duì)服從。多見(jiàn)于精神分裂癥緊張型。

              (6)刻板動(dòng)作(stereotypedact)  指患者機(jī)械刻板地重復(fù)某一單調(diào)的動(dòng)作,常與刻板言語(yǔ)同時(shí)出現(xiàn)。多見(jiàn)于精神分裂癥緊張型。

              (7)模仿動(dòng)作(echopraxia)  指患者無(wú)目的的模仿別人的動(dòng)作,常與模仿言語(yǔ)的同時(shí)出現(xiàn),多見(jiàn)于精神分裂癥。以木僵為主要臨床表現(xiàn)。同時(shí)有違拗,蠟樣屈曲、緘默、被動(dòng)性服從、刻板語(yǔ)言、刻板動(dòng)作、模仿言語(yǔ)、模仿動(dòng)作等精神癥狀種的幾個(gè)癥狀,就構(gòu)成緊張型木僵癥候群,是緊張癥性綜合征的一部分。緊張性木僵和緊張性興奮單獨(dú)或交替出現(xiàn),就構(gòu)成緊張癥性綜合征的全部?jī)?nèi)容。多見(jiàn)于精神分裂癥緊張型,也可以見(jiàn)于腦器質(zhì)性精神障礙等其它精神障礙。

              (8)意向倒錯(cuò)(parabulia)  指患者的意向活動(dòng)與一般常情相違背,導(dǎo)致患者的行為活動(dòng)無(wú)法被他人所理解! 《嘁(jiàn)于精神分裂癥青春型

              (9)作態(tài)(mannerism)  患者做出幼稚愚蠢、古怪做作的姿態(tài)、動(dòng)作、步態(tài)、表情。  多見(jiàn)于精神分裂癥青春型

              (10)強(qiáng)迫動(dòng)作(compulsion)  是一種違反本人意愿,反復(fù)出現(xiàn)的動(dòng)作;颊咔宄刂溃约鹤鲞@些動(dòng)作完全沒(méi)有必要,并努力設(shè)法擺脫,但徒勞無(wú)益,為此患者感到非常痛苦。多見(jiàn)于強(qiáng)迫癥,也可作為強(qiáng)迫狀態(tài)的一部分見(jiàn)于精神分裂癥。
             

            • 對(duì)癥檢查,查必要項(xiàng)目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
            • 對(duì)癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過(guò)度治療
            • 對(duì)癥開(kāi)方,用必要藥品,實(shí)施規(guī)范用藥標(biāo)準(zhǔn),拒絕盲目用藥
            • 明確定價(jià),做惠民醫(yī)療,推行國(guó)家規(guī)范價(jià)格,拒絕高價(jià)醫(yī)療
            • 崇尚醫(yī)德,以卓越服務(wù),執(zhí)行規(guī)范服務(wù)流程,拒絕天理漠視