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　　一、恐懼癥狀的臨床特征在恐懼癥中，誘發(fā)焦慮的主要原因一定是容易識(shí)別的，而且目前并無(wú)危險(xiǎn)的外在情境或物體，并由此導(dǎo)致對(duì)這些情境或物體的特征性回避或懷著恐懼心情去忍受。從主觀的、生理的，及心理的3方面而言，恐懼性焦慮均可與其它焦慮相區(qū)別，其嚴(yán)重程度可從輕度的不安直到恐懼。病人的擔(dān)憂可能僅僅集中于個(gè)別癥狀，如心慌或感覺要暈倒，也常伴有繼發(fā)性恐懼，如害怕自我失控、會(huì)死或會(huì)發(fā)瘋。明知?jiǎng)e人在同樣情境不會(huì)感到危險(xiǎn)或威脅，但不能減輕其焦慮。病人只要設(shè)想進(jìn)入恐怖處境，就能產(chǎn)生預(yù)期性焦慮。具體特點(diǎn)為：

　　1.對(duì)某些客體或處境有強(qiáng)烈恐懼，恐懼的程度與實(shí)際危險(xiǎn)不相稱;

　　2.發(fā)作時(shí)伴有植物神經(jīng)癥狀，如頭暈、昏倒、心慌、顫抖、出汗等;

　　3.對(duì)恐懼對(duì)象有回避行為;

　　4.知道這種恐懼是過(guò)分、不合理、不必要的，但無(wú)法控制。

　　二、臨床類型

　　1.場(chǎng)所恐懼癥：恐懼對(duì)象主要為某些特定環(huán)境，如高處、廣場(chǎng)和擁擠場(chǎng)所等。病人常怕離家外出，怕獨(dú)處，怕離家后處于無(wú)能為力的境地或不能立即離開該場(chǎng)合。場(chǎng)所恐懼性情境的關(guān)鍵特征之一是害怕沒(méi)有即刻能用的出口，有些病人因此而完全困于家中。許多病人因?yàn)橄氲皆诠�共�?chǎng)所會(huì)精神崩潰就恐慌不已，因此對(duì)恐懼情境極力回避。雖然焦慮和回避行為的程度可有變異，但場(chǎng)所恐懼是各種恐懼障礙中對(duì)病人功能影響最大的。大多數(shù)病人為女性，起病多在成年早期。若不作有效治療，場(chǎng)所恐懼的病情可有波動(dòng)，并會(huì)轉(zhuǎn)為慢性。

　　2.社交恐懼癥：恐懼對(duì)象主要為社交場(chǎng)合和人際接觸等。如怕見人臉紅稱紅臉恐懼癥;怕與人對(duì)視稱對(duì)人恐懼癥。

　　3.單純恐懼癥(物體恐懼癥)：恐懼對(duì)象主要為某些特定的物體或情境，如害怕接近特定的動(dòng)物，害怕高處、雷鳴、黑暗、飛行、封閉空間、在公廁大小便、進(jìn)食某些東西、牙科、目睹流血或創(chuàng)傷，以及害怕接觸特定的疾病，因此促發(fā)的情境很單一、很具體，并且能夠像場(chǎng)所恐懼和社交恐懼一樣誘發(fā)驚恐。特定的恐懼一般在童年或成年早期就出現(xiàn)，如果不加以治療，可以持續(xù)數(shù)十年。導(dǎo)致功能受損的程度取決于病人回避恐懼情境的難易程度。與場(chǎng)所恐懼相反，對(duì)恐懼情境的害怕一般沒(méi)有波動(dòng)。上述各型恐懼癥可單獨(dú)出現(xiàn)或合并出現(xiàn)。單純恐懼癥尤其是動(dòng)物恐懼癥常起病于童年;社交恐懼癥多起病于青春前期;廣場(chǎng)恐懼癥多在 20-40歲起病。兒童的動(dòng)物恐懼癥可隨年齡增長(zhǎng)自緩，其他各類常有遷延傾向。