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    按照中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)第三版（CCMD—3），根據(jù)占主導(dǎo)地位的臨床表現(xiàn)，精神分裂癥分為：偏執(zhí)型分裂癥，青春型分裂癥，緊張型分裂癥，單純型分裂癥，末定型分裂癥；根據(jù)所處疾病的病期和預(yù)后分為：精神分裂癥后抑郁，精神分裂癥緩解期，精神分裂癥殘留期，慢性精神分裂癥，精神分裂癥衰退期。

    臨床表現(xiàn)

　　精神分裂癥的表現(xiàn)涉及多個(gè)方面，會(huì)有各種各樣不同的表現(xiàn)，但每一位患者的表現(xiàn)僅是其中的個(gè)別癥狀，并不是要具備所有的癥狀。如何根據(jù)表現(xiàn)進(jìn)行診斷，祥見疾病診斷。

    疾病早期癥狀

　　大部分病人屬慢性起病，工作的積極性和工作能力下降、學(xué)生學(xué)習(xí)成績下降，對人冷淡，與人疏遠(yuǎn)，對外界事物不感興趣，對家人不知關(guān)心照顧，生活懶散，敏感多疑，性格改變等。部分病人可有失眠、頭痛、頭暈、無力、情緒不穩(wěn)等不適感及神經(jīng)癥癥狀。部分病例可急劇起病，臨床上多表現(xiàn)為突然興奮、沖動(dòng)，言語凌亂，行為紊亂，片斷幻覺和妄想。

    思維聯(lián)想障礙

　　表現(xiàn)為思維聯(lián)想過程缺乏連貫性和邏輯性，是精神分裂癥最具有特征性的癥狀。

　　患者整段的談話或?qū)懽鲀?nèi)容缺乏邏輯性，敘述不很切題，不能圍繞談話的中心思想明確表達(dá)意義，與其交談?dòng)惺�分困難的感覺，使人感到迷惑不解（思維松馳）。語句之間缺乏聯(lián)系，言語凌亂（思維破裂）。

　　患者在說話時(shí)聯(lián)想突然中斷，腦內(nèi)一片空白，之后轉(zhuǎn)換為新的話題（思維中斷）。同時(shí)感到思維被抽走（思維被奪）。在腦中突然涌現(xiàn)一連串的聯(lián)想（思維云集或強(qiáng)制性思維）。有時(shí)感到腦子里的想法不是自己的，是外界強(qiáng)加的，是別人借自己的腦子思考問題（思維插入）。上述情況下患者伴有明顯不自主感，不受自己控制。

　　患者在思考時(shí)感到自己的思想同時(shí)變成了言語聲，自己和他人都能聽到（思維化聲）。自己的想法被擴(kuò)散出去，所有人都知道（思維擴(kuò)散）。）

　　患者的邏輯推理過程離奇古怪，荒謬離奇（邏輯倒錯(cuò)）。將一些普通的詞句、動(dòng)作、符號賦予特殊的意義，除患者外旁人無法理解（病理性象征性思維）。創(chuàng)造字、詞或符號，并賦予特殊的意義（語詞新作）。

　　慢性患者和以陰性癥狀為主的患者，語量少，言語簡單，言語內(nèi)容貧乏，缺乏主動(dòng)言語（思維貧乏）。思維貧乏、情感淡漠、意志缺乏構(gòu)成了精神分裂癥的陰性癥狀群

    思維內(nèi)容障礙

　　主要表現(xiàn)為妄想。妄想是一種病理性的歪曲信念，這種信念與客觀事實(shí)、所受教育水平、文化背景等不相符合，甚至荒謬離奇，但患者確堅(jiān)信不疑，無法被說服，也不能親身的經(jīng)歷加以糾正。

　　妄想是精神分裂癥最常見的癥狀之一，可出現(xiàn)各種妄想，部分病人妄想非常突出。在疾病初期，患者對某些明顯不合理的想法可能將信將疑，隨著病情的發(fā)展，與病態(tài)的信念融為一體，自己不能識別。

　　關(guān)系妄想、被害妄想是最多見的妄想，患者感到自己受到威脅，無根據(jù)地認(rèn)為有人想陷害、破壞、謀害自己，進(jìn)行跟蹤、監(jiān)視等（被害妄想）。患者感到周圍發(fā)生的事都與自己有關(guān)，是針對自己的，認(rèn)為周圍的人都在說他、議論他（關(guān)系妄想）�；颊吒械阶约旱乃季S、情感、行為及軀體運(yùn)動(dòng)受外人或外界某種力量控制，不受自己的控制（被動(dòng)體驗(yàn)，被控制感，影響妄想）。認(rèn)為自己的想法和所做的事別人就都已知道（內(nèi)心被洞悉感）。認(rèn)為自己的父母不是親生父母（非系統(tǒng)妄想）。堅(jiān)信某異性對自己產(chǎn)生了愛情（鐘情妄想）。堅(jiān)信愛人對自己不忠，另有外遇（嫉妒妄想）。無根據(jù)地夸大自己的能力、地位、財(cái)富（夸大妄想）。突然發(fā)生，與患者的經(jīng)歷、現(xiàn)實(shí)環(huán)境無關(guān)的病理性信念（原發(fā)性妄想）�；颊咄蝗粚φ�常的知覺體驗(yàn)產(chǎn)生妄想（妄想知覺）。

    幻覺

　　幻覺指在客觀現(xiàn)實(shí)中并不存在某種事物的情況下，患者卻感知到他的存在，是精神分裂癥的常見癥狀。

　　最常見的幻覺為幻聽，周圍沒有人說話，患者卻聽到有說話聲。以言語性幻聽多見，內(nèi)容為評論性、爭論性、命令性或思維鳴響（患者想到什么，就有一個(gè)聲音講出他所想的內(nèi)容）是具有特征性意義的幻聽，較持續(xù)存在的言語性幻聽也具有診斷價(jià)值。

　　其它類型的幻覺有視幻覺、觸幻覺、味幻覺、嗅幻覺、內(nèi)臟幻覺等。

    情感障礙

　　患者對周圍事物情感反應(yīng)缺失，早期為細(xì)致的情感缺失，如對親人的關(guān)心體貼（情感平淡），嚴(yán)重時(shí)對涉及自身利益的重大事漠不關(guān)心，對一般人都感到煩惱痛苦的事，患者無相應(yīng)的情感反應(yīng)（情感淡漠）。還可表現(xiàn)情感與周圍環(huán)境不協(xié)調(diào)，無原因自笑，很難與患者進(jìn)行情感溝通。上述癥狀為精神分裂癥特征性癥狀。

    意志行為障礙

　　表現(xiàn)孤僻離群、被動(dòng)退縮、缺乏主動(dòng)性和積極性，整日無所事事，生活懶散，無高級意向要求（意志減退），工作、學(xué)習(xí)、交往沒有興趣，能力明顯下降，社會(huì)功能受損。還可出現(xiàn)愚蠢、幼稚、怪異行為。

　　較輕時(shí)患者表現(xiàn)少語、少動(dòng)，行為遲緩，嚴(yán)重時(shí)不吃、不喝、不語、不動(dòng)，伴肌張力增高（緊張性木僵）。在木僵狀態(tài)時(shí)，可以突然出現(xiàn)興奮、沖動(dòng)、行為雜亂（緊張性興奮）。緊張性木僵和緊張性興奮組成緊張癥狀群緊。

    自知力

　　自知力指對自己疾病和表現(xiàn)的認(rèn)識能力。

　　患者對幻覺、怪異的想法和行為意識不到是病，患者不能認(rèn)識到自己精神活動(dòng)有問題，不能意識到自己的病態(tài)變化，否認(rèn)有病，無自知力。

    疾病危害

　　如未獲得及時(shí)治療，疾病癥狀給患者帶來極大痛苦，患者日常學(xué)習(xí)、工作、生活能力受損，學(xué)生因?qū)W習(xí)能力下降而退學(xué)、休學(xué)，成人因工作能力受損而失去工作，對家人不知關(guān)心照顧，不能承擔(dān)家庭的責(zé)任。有的發(fā)展到精神衰退狀態(tài)，造成精神殘疾。有時(shí)受幻覺、妄想、邏輯障礙、情緒障礙等精神癥狀的影響，患者可能出現(xiàn)傷害自己和他人的行為。

　　需要特別指出：精神分裂癥得到及時(shí)、規(guī)范的治療，絕大部分癥狀都可以緩解，可以避免發(fā)生不良的結(jié)局。

    疾病診斷

　　與很多其他科疾病不同，由于精神分裂癥目前病因未完全闡明，至今還沒有確切的實(shí)驗(yàn)室檢查或者化驗(yàn)結(jié)果支持臨床進(jìn)行診斷，作為診斷依據(jù)。一些量表的評估和實(shí)驗(yàn)室檢查，可作為醫(yī)生輔助診斷和確定嚴(yán)重程度參考，并可作為鑒別診斷的依據(jù)，不能作為確切的診斷依據(jù)。診斷的確定仍然要靠病史，結(jié)合精神癥狀以及病程進(jìn)展的規(guī)律。

　　如果沒有明顯原因，表現(xiàn)出上述感知覺、思維、情感、意志行為等多方面障礙，精神活動(dòng)自身內(nèi)部及與外界環(huán)境不協(xié)調(diào)，持續(xù)一定的時(shí)間，對異常的表現(xiàn)沒有認(rèn)識，要高度懷疑精神疾病的可能。

　　目前在臨床上常用的診斷分類標(biāo)準(zhǔn)：中國精神疾病分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)-第三版（CCMD-3），精神疾病的國際分類法系統(tǒng)（ICD-10），美國分類法系統(tǒng)(DSM-Ⅳ)。

　　根據(jù)中國精神疾病分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)-第三版（CCMD-3），精神分裂癥診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：

    癥狀標(biāo)準(zhǔn)

　　至少有下列2項(xiàng)，并非繼發(fā)于意識障礙、智能障礙、情感高漲或低落，單純型分裂癥另規(guī)定：

　　1.反復(fù)出現(xiàn)的言語性幻聽；

　　2.明顯的思維松弛、思維破裂、言語不連貫，或思維貧乏或思維內(nèi)容貧乏；

　　3.思想被插入、被撤走、被播散、思維中斷，或強(qiáng)制性思維；

　　4.被動(dòng)、被控制，或被洞悉體驗(yàn)；

　　5.原發(fā)性妄想（包括妄想知覺，妄想心境）或其它荒謬的妄想；

　　6.思維邏輯倒錯(cuò)、病理性象征性思維，或語詞新作；

　　7.情感倒錯(cuò)，或明顯的情感淡漠；

　　8.緊張綜合征、怪異行為，或愚蠢行為；

　　9.明顯的意志減退或缺乏。

    嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)

　　自知力障礙，并有社會(huì)功能嚴(yán)重受損或無法進(jìn)行有效交談。

    病程標(biāo)準(zhǔn)

　　符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)至少已持續(xù) 1個(gè)月（CCMD-3）,單純型另有規(guī)定。

    排除標(biāo)準(zhǔn)

　　排除器質(zhì)性精神障礙，及精神活性物質(zhì)和非成癮物質(zhì)所致精神障礙。尚未緩解的分裂癥病人，若又罹患本項(xiàng)中前述兩類疾病，應(yīng)并列診斷。

    疾病治療

    治療原則

　�、僭绨l(fā)現(xiàn)，早治療；②藥物治療可以緩解絕大部分癥狀，抗精神病藥物治療應(yīng)作為首選的治療措施，藥物治療應(yīng)作為治療中重要的組成部分；③治療時(shí)需足量、足療程，并積極進(jìn)行全病程治療；④精神分裂癥治療是長期治療，藥物選擇考慮癥狀、副反應(yīng)、個(gè)體耐受性，同時(shí)考慮經(jīng)濟(jì)承受能力和可獲得性；⑤藥物的劑量應(yīng)個(gè)體化，并隨不同的治療階段進(jìn)行調(diào)整；⑥患者會(huì)面臨心理和社會(huì)問題，是疾病表現(xiàn)的一部分，也是病后的心理應(yīng)激反應(yīng)，通常要進(jìn)行心理社會(huì)的干預(yù)；⑦家庭對患者的治療、康復(fù)起著非常重要的作用，家屬需要了解疾病知識，支持患者治療，幫助選擇正確的治療途徑；⑧精神分裂癥治療是長期治療，患者和家屬一定要掌握疾病的自我管理技能，防止反復(fù)發(fā)作，維持病情的長期穩(wěn)定；⑨患者、家屬、醫(yī)務(wù)工作者建立良好的治療聯(lián)盟，共同應(yīng)對疾病。

    藥物治療

　�、偎幬镏委熆梢跃徑饨^大部分癥狀，抗精神病藥物治療應(yīng)作為首選的治療措施；②第二代（非典型）抗精神病藥物，應(yīng)作為一線治療藥物選用，副反應(yīng)相對較小，具有較高的5-羥色胺受體阻斷作用，同時(shí)也阻斷多巴胺受體，稱為多巴胺/5-羥色胺拮抗劑。包括利培酮，奧氮平，氯氮平，喹硫平，齊拉西酮，阿立哌唑，帕利哌酮，氨磺必利。氯氮平因其副反應(yīng)大，作為二線藥物使用；③第一代（典型）抗精神病藥物，應(yīng)作為二線治療藥物選用，主要作用機(jī)制是腦內(nèi)多巴胺受體的阻斷劑，目前常用種類包括：氯丙嗪，氟哌啶醇，五氟利多，奮乃靜，氟奮乃靜，舒必利；④長效藥物：主要用于維持治療和服藥依從性不好的患者。第一代藥物長效針劑包括氟哌啶醇葵酸酯、氟奮乃靜葵酸酯、哌普嗪棕櫚酸酯，五氟利多為口服氟哌啶醇長效制劑。第二代藥物利培酮、帕利哌酮的長效針劑已在我國應(yīng)用。

    治療療程

　　需要全病程治療和全方位治療，持續(xù)的藥物治療和心理社會(huì)干預(yù)。①急性期治療：緩解主要癥狀，足量藥物治療，療程至少4-6周；②恢復(fù)期(鞏固期)治療：防止已緩解的癥狀復(fù)發(fā)，使用原有效藥物和劑量繼續(xù)治療，療程至少3-6月；③維持期(康復(fù)期)治療：維持病情穩(wěn)定，防止疾病復(fù)發(fā)，堅(jiān)持藥物治療，根據(jù)個(gè)體病情確定維持藥物劑量，療程不少于2-5年。有許多學(xué)者提出，對于停藥復(fù)發(fā)者，應(yīng)長期維持治療。對于難治性、有嚴(yán)重自殺企圖或暴力攻擊行為的患者，建議持續(xù)維持治療�？傊�，維持治療的劑量和時(shí)間應(yīng)個(gè)體化，與病期、復(fù)發(fā)史、疾病嚴(yán)重程度、緩解程度、環(huán)境、病前性格、既往用藥的劑量和時(shí)間等有關(guān)，需綜合考慮。④如停藥，需密切觀察病情，如有復(fù)發(fā)先兆，盡早恢復(fù)藥物治療。

    心理社會(huì)干預(yù)

　　①心理治療：幫助解決患者的心理問題和危機(jī)干預(yù)；②技能訓(xùn)練：幫助患者恢復(fù)社會(huì)功能和掌握疾病的管理能力；③家庭干預(yù)：建立一個(gè)有利于患者疾病治療和康復(fù)的家庭環(huán)境；④社區(qū)服務(wù)：為患者提供各種可能的服務(wù)，使患者能夠適應(yīng)在社區(qū)中的正常生活，促進(jìn)患者身心的全面康復(fù)。

    疾病預(yù)防

　　精神分裂癥發(fā)病病因和機(jī)理尚未明了，本病的預(yù)防主要是早期發(fā)現(xiàn)、早期治療、預(yù)防復(fù)發(fā)和防止發(fā)展精神殘疾。不良的社會(huì)應(yīng)激因素可以誘發(fā)本病發(fā)病和復(fù)發(fā)，應(yīng)注意學(xué)會(huì)調(diào)整自己的心態(tài)，提高適應(yīng)能力�？咕�神病藥維持治療，對防止復(fù)發(fā)和再住院起著非常重要的作用，應(yīng)定期復(fù)查，堅(jiān)持服用精神病藥物維持治療。注意社會(huì)功能鍛煉，防止功能衰退和精神殘疾。由于精神分裂癥治療是長期的治療，患者和家屬需要掌握疾病的自我管理技能，盡可能長期維持病情穩(wěn)定。

　　對于存在高危癥狀群的人群，對癥狀進(jìn)行規(guī)律監(jiān)測，對遇到的心理社會(huì)問題給予幫助。

　　有研究資料顯示，母孕期病毒感染，圍產(chǎn)期并發(fā)癥，幼年時(shí)不良應(yīng)激，在精神分裂癥發(fā)病中有一定影響。因此，注意母孕期和圍產(chǎn)期的醫(yī)學(xué)保健，注意嬰幼兒心理健康發(fā)育。

    相關(guān)信息

    專家提示

　　不要輕信除根治療

　　①精神分裂癥的病因復(fù)雜，尚末完全闡明，目前可以確定的一些影響因素，對疾病沒有明確的因果關(guān)系。因此，目前的醫(yī)學(xué)治療水平只能對癥治療，達(dá)不到對因治療即除根治療；②精神分裂癥有各種表現(xiàn)形式，患者可有一次發(fā)作或發(fā)作間歇期正常，不是在哪里獲得了除根治療；③實(shí)際上，我們?nèi)粘Ｓ性S多病如高血壓、糖尿病等，都是對癥治療，不是除根治療。不要因?yàn)榧膊〔荒艹�根而驚慌失措；④慢性病，求治心切可以理解，但切忌有病亂投醫(yī)，終止正規(guī)治療。

　　正確認(rèn)識精神科藥物

　　許多家屬和患者認(rèn)為精神科藥物能把人吃傻了或會(huì)有一些嚴(yán)重不良反應(yīng)，而不接受精神科藥物治療，造成延誤治療。實(shí)際上，疾病造成的損害遠(yuǎn)超過精神科藥物，定期門診治療，進(jìn)行藥物調(diào)整，選擇合適的藥物，可以避免嚴(yán)重不良反應(yīng)的發(fā)生。

　　正確認(rèn)識精神疾病

　�、傥覀兠恳粋�(gè)人都不希望自己得病，無論是什么病。但是，得病是自然現(xiàn)象，我們無法選擇不得病或得什么病，我們無法回避；②每一個(gè)人在遇到重大或嚴(yán)重的疾病時(shí)，自己和親屬都要經(jīng)歷幾個(gè)心理階段：吃驚、驚慌、不知所措；緊張害怕、否認(rèn)；將信將疑、四處就醫(yī)；內(nèi)疚、自責(zé)及責(zé)備、遺憾及懊悔，伴隨焦慮、抑郁、自卑、悲觀；恐懼、害怕；最后，形成各種慢性適應(yīng)、接受和面對；③實(shí)際上，我們身體的各系統(tǒng)都可能出現(xiàn)問題，都可能出現(xiàn)疾病。心理或精神也是一樣，是我們身體非常重要的系統(tǒng)，同樣也會(huì)出現(xiàn)問題，也會(huì)出現(xiàn)疾病，是回避不了的；④遭遇精神疾病和心理問題，大可不必驚慌失措、悲觀，我們醫(yī)學(xué)科技的迅速發(fā)展，帶來了疾病治療的迅速發(fā)展，只要我們積極面對，絕大多數(shù)預(yù)后都挺好，治療方式既不復(fù)雜也不難。即使一時(shí)難治，只要不放棄，患者、家屬、醫(yī)生之間建立良好的治療關(guān)系和治療聯(lián)盟，共同應(yīng)對疾病，系統(tǒng)接受正規(guī)治療，都會(huì)有好轉(zhuǎn)，甚至達(dá)到治愈；⑤我們許多患者和家屬，在面對疾病、戰(zhàn)勝疾病過程中，積累了許多寶貴經(jīng)驗(yàn)，收獲了很好的結(jié)果。我們的許多患者康復(fù)后，像正常人一樣工作、學(xué)習(xí)、生活。   

    疾病護(hù)理

　�、僮鹬亍⒗斫�、接納、關(guān)心、支持、幫助患者；②正確認(rèn)識疾病，支持患者積極治療、盡早治療和長期維持治療，以達(dá)到長期的病情穩(wěn)定；③促使他們積極參加社會(huì)性活動(dòng)，以期減少或防止發(fā)生殘疾。在此過程中，對患者多給予鼓勵(lì)、肯定，根據(jù)患者的能力，與患者一起制定切實(shí)可行的目標(biāo)，不能操之過急；④學(xué)習(xí)疾病知識和治療知識，幫助患者觀察病情，及時(shí)應(yīng)對病情變化，采取正確的應(yīng)對策略，避免對自己和他人造成傷害；⑤對于患者偏離正常的怪異想法、行為和幻覺等病態(tài)表現(xiàn)，通過治療解決，避免強(qiáng)行爭辯和校正，激怒患者或引起患者反感。

    疾病預(yù)后

　　如果能夠積極治療，大部分精神癥狀可以得到控制。尤其早發(fā)現(xiàn)，早治療，在藥物治療基礎(chǔ)上接受心理、康復(fù)綜合治療，防止反復(fù)發(fā)作，可以避免或減輕社會(huì)功能損害。病程發(fā)展有持續(xù)進(jìn)行和間歇發(fā)作兩種主要形式。持續(xù)進(jìn)行者病程不斷發(fā)展，逐漸出現(xiàn)精神衰退，社會(huì)功能的缺損。間歇發(fā)作的病程在精神癥狀明顯減退后進(jìn)入緩解期，處于緩解狀態(tài)的病人，有的患者精神癥狀消失，自知力恢復(fù)，社會(huì)功能恢復(fù)；有的患者雖然精神癥狀基本消失，可留下不同程度的個(gè)性改變，工作和學(xué)習(xí)能力較病前降低；有可能再次發(fā)作。一般情況下，不經(jīng)積極治療有相當(dāng)多的精神分裂癥患者預(yù)后不佳。

　　預(yù)后良好的因素包括：病前性格開朗，社會(huì)適應(yīng)能力良好，急性起病，病程短，發(fā)病前存在明顯的心理社會(huì)應(yīng)激或軀體疾病，發(fā)病年齡晚，精神分裂癥核心癥狀不典型，且具有鮮明的情感色彩，獲得早期治療，治療效果好，家庭和社會(huì)支持系統(tǒng)好，無反復(fù)發(fā)作史，無精神疾病家族史。反之預(yù)后不佳。

    疾病鑒別

　　軀體疾病、腦器質(zhì)性疾病所致精神障礙

　　軀體疾病和腦器質(zhì)性疾病導(dǎo)致大腦功能紊亂，可出現(xiàn)精神癥狀。鑒別點(diǎn)如下：①精神癥狀出現(xiàn)的時(shí)間與軀體疾病密切相關(guān)，精神癥狀隨軀體疾病的加重而加重，隨軀體疾病的好轉(zhuǎn)而好轉(zhuǎn)；②仔細(xì)、連續(xù)了解病史和觀察，可以發(fā)現(xiàn)軀體病癥狀；③體格檢查和和實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)相關(guān)的支持證據(jù)；④不會(huì)有精神分裂癥特征性癥狀。

    藥物或精神活性物質(zhì)所致精神障礙

　　某些精神活性物質(zhì)（如興奮劑、酒精等）及藥物（如激素等）的使用，可導(dǎo)致精神癥狀出現(xiàn)。鑒別點(diǎn)：有確定的用藥史，精神癥狀的出現(xiàn)時(shí)間用藥密切相關(guān)。

    應(yīng)激反應(yīng)和適應(yīng)性障礙

　　存在明確的較重大的精神刺激，表現(xiàn)的精神癥狀與不良的應(yīng)激體驗(yàn)相一致，病程相對短暫，沒有持續(xù)荒謬離奇、脫離現(xiàn)實(shí)的精神分裂癥樣的表現(xiàn)。

    情感性障礙

　　①情感性障礙的躁狂狀態(tài)與青春型精神分裂癥相鑒別。躁狂狀態(tài)表現(xiàn)情感高漲，活動(dòng)增多，為協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動(dòng)性興奮，后者表現(xiàn)行為雜亂、愚蠢、幼稚，為不協(xié)調(diào)的精神運(yùn)動(dòng)性興奮。②情感性障礙中抑郁狀態(tài)與精神分裂癥鑒別：抑郁主要表現(xiàn)為情緒低落、快感缺失、興趣下降，思維聯(lián)想遲緩，運(yùn)動(dòng)抑制。沒有持續(xù)荒謬離奇、脫離現(xiàn)實(shí)的精神分裂癥樣的表現(xiàn)。

    人格障礙

　　人格障礙是一種固定的情緒和行為模式，偏離常態(tài)，多發(fā)生自青少年，一般無精神病性癥狀。