“主動帶孩子來緩解壓力的家長很少見,大部分家長都忽視了孩子的心理健康。”1月16日,說起最近的兩個案例,聊城市心理健康服務(wù)中心心理咨詢師翟鄉(xiāng)平感慨不已。
日常工作中,翟鄉(xiāng)平處理的青少年心理咨詢案例大都有個特點——孩子問題已經(jīng)很嚴(yán)重了,父母才想起帶孩子來咨詢,此時父母還認(rèn)為孩子是懶、矯情。然而,一旦孩子錯過最佳干預(yù)時機(jī),不僅咨詢的次數(shù)可能要變多,還有可能要使用藥物治療。
“來咨詢的孩子有著相似的情況,即家長發(fā)現(xiàn)孩子不愛學(xué)習(xí),想來問問為什么。”翟鄉(xiāng)平說,厭學(xué)只是心理問題的表現(xiàn)之一,“厭學(xué)就像是冰山一角,孩子真正的心理問題藏在水面之下,家長有意無意地忽視了這座‘冰山’”。
2022年9月,高二學(xué)生小丹(化名)的父母帶她找到翟鄉(xiāng)平時,只想問問為何孩子不想去上學(xué)。跟小丹溝通后,翟鄉(xiāng)平發(fā)現(xiàn)她的問題很嚴(yán)重,已經(jīng)出現(xiàn)了自殘傾向,還寫下了遺書。兩三次接觸后,翟鄉(xiāng)平發(fā)現(xiàn)僅靠心理咨詢已經(jīng)無法解決小丹的問題,需要進(jìn)行藥物干預(yù)。后來,無法將注意力集中到學(xué)習(xí)上的小丹選擇了休學(xué),到醫(yī)院住院治療。
討厭學(xué)校、人際交往出現(xiàn)問題、無法適應(yīng)環(huán)境、厭學(xué)——這些都是孩子出現(xiàn)心理問題后,無法適應(yīng)社會的表現(xiàn)。一開始,孩子可能只是有點情緒問題,心情不好、情緒不佳,如果能有人及時引導(dǎo),不良情緒得以排解,就不會演變?yōu)樾睦韱栴}。如果心理問題能被及時發(fā)現(xiàn),孩子能得到專業(yè)幫助,也不會從簡單的心理問題演變成嚴(yán)重心理問題,不會發(fā)展為心理疾病。
當(dāng)然,也有的家長懂得為孩子進(jìn)行心理疏導(dǎo),舒緩壓力。前不久,高三學(xué)生小澤(化名)來到了翟鄉(xiāng)平的咨詢室,通過擺沙盤,翟鄉(xiāng)平幫小澤明確了未來的方向,他說自己又充滿了前行的力量。
有沒有什么辦法能幫助家長及早發(fā)現(xiàn)孩子的心理問題?翟鄉(xiāng)平介紹了六大評估指標(biāo)。
一、生理指標(biāo)。入睡困難、黑白顛倒、早醒或嗜睡等,食欲改變、消化能力改變,或者出現(xiàn)各類軀體疼痛,都有可能是情緒問題。研究發(fā)現(xiàn),焦慮最容易導(dǎo)致的軀體反應(yīng)就是胃腸功能紊亂,但人們往往將其歸為生理問題。
二、情緒。情緒不再穩(wěn)定,“一點就著”、易激惹,控制不住情緒,自我傷害或攻擊他人;是否有持續(xù)性心境低落,總是覺得委屈、掉眼淚,是否經(jīng)常壓抑情緒、不愿意表達(dá)情緒——對以上問題如果肯定的答案越多,說明孩子情緒水平越低,越需要關(guān)注。
三、認(rèn)知。對不合理的認(rèn)知深信不疑,可能有以偏概全、夸大負(fù)性事件危害性、自我貶低,要求盡善盡美和追求絕對化、肯定化、不能忍受不確定性等表現(xiàn)。
四、行為習(xí)慣。行為狀態(tài)也是人內(nèi)心狀態(tài)的外顯表現(xiàn)。家長可以觀察孩子日常的行動范圍、行為習(xí)慣、活動強(qiáng)度等。如果孩子不愿意與人接觸、不愿意為日常生活投入精力,就要引起警惕。
五、成長經(jīng)歷。幼年時的撫養(yǎng)經(jīng)歷、嚴(yán)重疾病、重大應(yīng)激事件(校園欺凌、家庭改變)都有可能帶來心理問題。
六、關(guān)系。我們一生都在處理與自己、與他人、與世界的關(guān)系,出現(xiàn)心理問題后,孩子無法平衡這些關(guān)系。值得一提的是,父母之間的關(guān)系會影響孩子,父母如果爭吵,會讓孩子懷疑自己是導(dǎo)火索,時間一長,有的孩子會試圖逃離家庭,有的孩子開始抗拒上學(xué),將矛盾轉(zhuǎn)移到自己身上。而溫馨的家庭氛圍對孩子來說是最基礎(chǔ)、最持久的支持。
“這六大項中,如果孩子滿足其中一條,就說明心理處于亞健康狀態(tài);如果滿足2—3條,最好是及時采取干預(yù)措施。”翟鄉(xiāng)平提醒市民,如果有誘發(fā)孩子心理問題的事件對孩子影響超過2周,也需要引起警惕。
- 對癥檢查,查必要項目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
- 對癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過度治療
- 對癥開方,用必要藥品,實施規(guī)范用藥標(biāo)準(zhǔn),拒絕盲目用藥
- 明確定價,做惠民醫(yī)療,推行國家規(guī)范價格,拒絕高價醫(yī)療
- 崇尚醫(yī)德,以卓越服務(wù),執(zhí)行規(guī)范服務(wù)流程,拒絕天理漠視