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    脫肛又稱(chēng)肛管直腸脫垂，是直腸黏膜、肛管、直腸和部分乙狀結(jié)腸向下移位，脫出于肛/門(mén)外的一種疾病。多見(jiàn)于老年人，一般均有多次脫出病史�；颊邅�(lái)院急診的原因多為脫出后不能還納，甚或持續(xù)數(shù)日，脫出時(shí)間稍久時(shí)，可引起黏膜水腫或發(fā)生潰瘍。

    主要癥狀

　　脫肛起病緩慢，無(wú)明顯全身癥狀，早期大便時(shí)直腸黏膜脫出，便后能自行回納。常有血性黏液從肛/門(mén)流出，刺激肛/門(mén)周?chē)�皮膚，引起瘙癢。嚴(yán)重者咳嗽、蹲下或行走時(shí)亦能脫出。有時(shí)不易回復(fù)，須用手推回或臥床休息方能回納。病人常大便不凈或大便不暢，或有下腹部墜痛，腰部、腹股溝及兩側(cè)下肢有酸脹和沉重感覺(jué)。

　　防治護(hù)理

　　1.一般治療：可先用溫硼酸溶液濕敷，待水腫消退后予以還納，還納的方法為：使患者俯臥或側(cè)臥，用油劑涂抹脫出部位，然后術(shù)者以食指輕輕擠壓脫出部，使其逐漸還納，避免用力過(guò)度。手法復(fù)位的同時(shí)，應(yīng)詳細(xì)檢查脫出部有無(wú)息肉或先天缺損等情況，以便急性期后予以矯正。

　　2.內(nèi)治：以補(bǔ)中益氣湯(黃芪15g、黨參15g、白術(shù)10g、陳皮6g、炙甘草5g、當(dāng)歸10g、升麻3g、柴胡3g)為主，酌加收澀的五倍子9g、訶子9g、金櫻子12g等。也可用人參蘆，每日1個(gè)，研末溫開(kāi)水送服。

　　3.針灸：可選用體針。取長(zhǎng)強(qiáng)、百會(huì)、足千里、承山，宜用補(bǔ)法。也可選用耳針;或用梅花針在肛/門(mén)周?chē)�外括肌部位散刺�?/p>

　　4 .其他：如注射法、手術(shù)等。對(duì)于脫出時(shí)間較長(zhǎng)且伴有絞窄或壞死時(shí)，須在糾正全身情況后方可手術(shù)。

　　5.護(hù)理：應(yīng)練習(xí)平臥位排便，減輕直腸脫垂。同時(shí)，應(yīng)避免糞便干結(jié)。