眼底血管可“監(jiān)測(cè)”全身微循環(huán)
50歲出頭的張阿姨從事財(cái)務(wù)工作,每到年底工作都特別忙,經(jīng)常加班到深夜。最近半個(gè)月,張阿姨常感到頭昏眼花,有時(shí)看東西有些模糊,她以為是工作太勞累,并沒(méi)有引起重視。兩天前,張阿姨正在查賬,突然覺(jué)得眼前發(fā)黑,什么也看不清楚了,身邊的同事連忙送她到醫(yī)院,一查血壓竟然高達(dá)200/130毫米汞柱,眼底檢查證實(shí)是高血壓引起的眼底出血。經(jīng)過(guò)積極治療,張阿姨的血壓控制住了,但視力卻難以恢復(fù)到從前,她為自己的粗心懊悔不已。
位于眼底的視網(wǎng)膜雖然“潛伏”很深,但它是全身唯一可直接、無(wú)創(chuàng)觀測(cè)血管及全身微循環(huán)的機(jī)體組織,稱得上是心血管的“窗口”,從眼睛的血絲分布、充血情況就能推測(cè)出一個(gè)人的心臟負(fù)荷;而且視神經(jīng)與大腦相連,視網(wǎng)膜能靈敏地“捕捉”到身體其他部位的變化。如果一個(gè)人的眼底血管變細(xì),很有可能是眼底動(dòng)脈硬化的一個(gè)典型表現(xiàn),說(shuō)明身體其他部位血管變窄的可能性也非常大,甚至是心臟出了問(wèn)題。
高血壓患者由于血壓長(zhǎng)期持續(xù)性升高,視網(wǎng)膜小動(dòng)脈也會(huì)隨之出現(xiàn)痙攣,慢慢地變細(xì)、變硬,最終發(fā)展為動(dòng)脈硬化。隨著血壓升高和病情發(fā)展,視網(wǎng)膜出現(xiàn)水腫、出血和滲出,進(jìn)而引起視力的改變。
由高血壓引起的視網(wǎng)膜病變,通常表現(xiàn)為突發(fā)性、無(wú)痛性的視力急劇下降或喪失。輕者出現(xiàn)視網(wǎng)膜分支動(dòng)脈阻塞,導(dǎo)致患者眼部視力下降;嚴(yán)重者則出現(xiàn)視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈痙攣,而視網(wǎng)膜中央血管阻塞的時(shí)間越長(zhǎng),視力恢復(fù)的可能性就越小。
因此,對(duì)于中老年人來(lái)說(shuō),一旦出現(xiàn)視力下降情況,除了眼部病變,還要考慮高血壓、高血脂、高血糖等“三高”因素。同時(shí),對(duì)于患有高血壓、糖尿病的中老年朋友朋友來(lái)說(shuō),除了積極有效地控制全身疾病,包括合理的藥物治療、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和適當(dāng)?shù)捏w能鍛煉之外,還需要每隔3~6個(gè)月檢查一次眼底,爭(zhēng)取盡早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,以便采取針對(duì)性的治療措施,這是減少或減輕眼底動(dòng)脈硬化及其并發(fā)癥的有效措施。此外,“三高”對(duì)身體的影響可謂“牽一發(fā)而動(dòng)全身”,患者需要積極治療,不可因?yàn)楣ぷ鞯仍蚝雎越】,以免造成不必要的損傷。
- 對(duì)癥檢查,查必要項(xiàng)目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
- 對(duì)癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過(guò)度治療
- 對(duì)癥開(kāi)方,用必要藥品,實(shí)施規(guī)范用藥標(biāo)準(zhǔn),拒絕盲目用藥
- 明確定價(jià),做惠民醫(yī)療,推行國(guó)家規(guī)范價(jià)格,拒絕高價(jià)醫(yī)療
- 崇尚醫(yī)德,以卓越服務(wù),執(zhí)行規(guī)范服務(wù)流程,拒絕天理漠視