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            聊城市第四人民醫(yī)院:冠心病人喝水有講究
            日期:2013-11-21

              冠心病患者在白天發(fā)作,一般能得到及時搶救治療,但不少病人在夜間突然出現(xiàn)心絞痛,甚至發(fā)生心肌梗塞和腦血栓,嚴(yán)重者將失去搶救機(jī)會。如果夜間注意保健,尤其注意夜間喝水,及時補(bǔ)足體內(nèi)水分,減少血液黏稠度可以防止或減少冠心病發(fā)作。

              冠心病人睡前在床頭備好水,最好喝3次,臨睡前半小時喝一杯溫開水,以降低血黏度,增加晚間血液流速,溶解血栓等。在深夜醒來時也要主動喝上第二杯溫開水。特別是出汗多或腹瀉的病人,更需要喝水,給機(jī)體補(bǔ)足水分,以緩解病情。喝第三杯“安全水”,應(yīng)該是在清晨起床后做的第一件事。因為清晨最容易發(fā)病,有許多冠心病人在起床后2~3小時內(nèi)發(fā)生心絞痛,心肌梗塞和腦血栓。其原因是患者體內(nèi)水分不足,經(jīng)過一夜尿泄、皮膚蒸發(fā)和口鼻的呼吸均會丟失不少水分。此時及時喝杯溫開水,不但利于改善臟器循環(huán)與供血,亦利于胃腸和肺腎代謝,能更好地排泄體內(nèi)廢物。所以冠心病者夜間喝好這三杯“安全水”的作用不可低估。

              冠心病患者的養(yǎng)生指南

              一、起居有常:應(yīng)早睡早起,避免熬夜工作,臨睡前不宜看緊張、恐怖的小說和電視。

              二、身心愉快:精神緊張、情緒波動可誘發(fā)心絞痛。應(yīng)忌暴怒、驚恐、過度思慮以及過喜。養(yǎng)成養(yǎng)花、養(yǎng)魚等良好習(xí)慣以怡情養(yǎng)性,調(diào)節(jié)自己的情緒。

              三、飲食調(diào)攝:過食油膩、脂肪、糖類,會促進(jìn)動脈血管壁的膽固醇的沉積,加速動脈硬化,故不宜過食。飲食宜清淡,多食易消化的食物,要有足夠的蔬菜和水果,少食多餐,晚餐量要少,肥胖病人應(yīng)控制攝食量,以減輕心臟負(fù)擔(dān)。

              四、戒煙少酒:吸煙是造成心肌梗塞、中風(fēng)的重要因素,應(yīng)絕對戒煙。少量飲啤酒、黃酒、葡萄酒等低度酒可促進(jìn)血脈流通,氣血調(diào)和。烈性酒在禁忌之列。不宜喝濃茶、咖啡。

              五、勞逸結(jié)合:應(yīng)避免過重體力勞動或突然用力,不要勞累過度。走路、上樓梯、騎車宜慢,否則會引起心率加快,血壓增高,誘發(fā)心絞痛。飽餐后不宜運(yùn)動。寒冷會使血管收縮,減少心肌供血而產(chǎn)生疼痛,應(yīng)注意保暖。性生活時處于高度興奮,血液循環(huán)加快,全身需血量增加,而冠狀動脈供血則相對不足,極易發(fā)生心絞痛或心肌梗塞,故宜嚴(yán)格節(jié)制。在心肌梗塞完全恢復(fù)后,房事宜控制在每月1~2次。

              六、適當(dāng)休息:心絞痛時最好稍稍躺臥休息一會兒。平時可正常工作,但不宜過度勞累。心肌梗塞診斷明確后,應(yīng)絕對臥床休息,平臥位。在兩周內(nèi),病人的一切生活活動均由旁人幫助完成,絕對嚴(yán)禁自己翻身,因翻身會增加心臟負(fù)擔(dān),造成心肌梗塞部位破裂或心跳驟停。宜床上大小便,保持大小便通暢。如無嚴(yán)重并發(fā)癥,一般臥床2~3周后,可半臥床上,每日3~4次。壹周后如無變化,則可下床坐在椅子上,每日3~4次,每次約半小時,再壹周后,可在臥室內(nèi)散步。長期臥床對心臟恢復(fù)不利,酌情活動是必要的。三個月后可以進(jìn)行輕便的體力勞動。

              七、體育鍛煉:運(yùn)動應(yīng)根據(jù)各人的身體條件、興趣愛好選擇,如打太極拳、乒乓球、健身操、練功十八法等。量力而行,使全身氣血流通,減輕心臟負(fù)擔(dān)。

              八、積極治療:堅持必要的藥物治療,對能加重冠心病病情的疾病如高血壓、糖尿病、高脂血癥等都必須服藥加以控制。

              九、猝死急救:猝死突然發(fā)生時,應(yīng)爭分奪秒急救,立即進(jìn)行胸外心臟按摩和人工呼吸。將病人仰臥在木板或地上,用拳叩擊病人左側(cè)胸部二、三下后,捏住病人鼻孔,口對口吹氣1次,時間為1秒鐘,然后用一手掌跟(另一手重疊在該手上)按壓在胸骨下1/3與2/3交界處,兩肘伸直,垂直向下按壓,然后放松,連續(xù)按壓5次。再人工呼吸1次,心臟按壓5次,如此循環(huán)。一般每分鐘人工呼吸16~18次,心臟按壓80~90次,要搶救到醫(yī)護(hù)人員趕到現(xiàn)場。

            • 對癥檢查,查必要項目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
            • 對癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過度治療
            • 對癥開方,用必要藥品,實施規(guī)范用藥標(biāo)準(zhǔn),拒絕盲目用藥
            • 明確定價,做惠民醫(yī)療,推行國家規(guī)范價格,拒絕高價醫(yī)療
            • 崇尚醫(yī)德,以卓越服務(wù),執(zhí)行規(guī)范服務(wù)流程,拒絕天理漠視