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            南京精神病患者送醫(yī)監(jiān)管成難題
            日期:2013-10-12

             “最近,我們常接到有關精神病人擾民方面的投訴。”大光路街道居民服務中心主任張燕無奈地告訴記者,該街道銀龍南苑社區(qū)有位孤寡老人,常在家中敲起大桶,噪音嚴重干擾其他居民的生活。

             張燕告訴記者,“我們上門了解情況,老人不停地說‘有人想害我,要拿電擊我’等。后來得知,老人患有精神疾病多年了,這段時間突然發(fā)病,我們勸他去治療,他卻說‘自己沒病’。”張燕說,老人不同意治療,也不能強求他去醫(yī)院,街道和社區(qū)都很無奈。

             住在藍旗新村社區(qū)的朱奶奶則有自殘現(xiàn)象。“有一次,老人在居委會大廳狠狠碰自己的頭。那頭破血流的樣子,想起來都嚇人。”藍旗新村社區(qū)社工劉曉平告訴記者。

             除了擾民,精神病人打人更給社區(qū)居民帶來安全隱患。“我們這里有一個二級精神分裂癥患者,發(fā)病時對自己的母親大打出手,而患者身材魁梧,力氣也大,四五個成年男子都難以控制。”五老村社區(qū)負責人說,這名患者有時還會敲鄰居家的門,或者拿著針頭在馬路上亂晃,讓周圍鄰居人心惶惶。

             “家屬曾把患者送醫(yī),但沒過多久,因為經(jīng)濟問題,又把他接了回來。”該負責人說。

             患者不愿主動就醫(yī),強制就醫(yī)又遇床位難求

             患者為何不愿主動就醫(yī)?據(jù)了解,很多輕微精神病患者都知道自己存在精神病狀,但覺得一旦到醫(yī)院看病,就是承認自己有精神病,擔心因此受歧視;另有一部分精神病人的自知力不足,不知道自己患有精神疾病,因而更不愿意接受治療。

             記者采訪中了解到,今年5月實行的《精神衛(wèi)生法》規(guī)定,對精神病人的送醫(yī)必須尊重患者本人及其家屬的意見,在尚未造成嚴重社會危害時,派出所不能采取強制措施!毒裥l(wèi)生法》本意是防止“被精神病”。然而,這個保障精神病患者權益的法規(guī),卻成為精神病患者拒絕治療的借口。

             五老村社區(qū)民警王書燕告訴記者,當患者不承認自己存在精神病,拒絕治療,而家屬又不愿意配合時,對精神疾病患者的管理醫(yī)治就陷入了被動。“對于一些嚴重擾亂社會秩序的精神病人,我們會強制送其到醫(yī)院治療,但現(xiàn)在精神病院一床難求,又使得精神病人就醫(yī)陷入尷尬。”王書燕說。

             據(jù)了解,目前,我市收治精神病人的醫(yī)院包括民政系統(tǒng)的青龍山精神病院,衛(wèi)生系統(tǒng)的南京醫(yī)科大學附屬腦科醫(yī)院,江寧、溧水、高淳、六合各有一家精神病院,加起來約有3000張床位。

             “南京至少有1萬名重癥精神病患者,病床缺口至少達7000張。”南京市青龍山精神病醫(yī)院院長王明忠說。

             精神病人不愿治療的僵局待打破

             “由于學習、工作壓力大,導致近年來抑郁癥、強迫癥等精神疾病的人數(shù)日益增加。”王明忠介紹。

             如何打破精神病人不愿治療的僵局?南京市心理干預中心主任張純認為,不要歧視精神病人,給他們創(chuàng)造一個良好的社會環(huán)境。同時精神病患者的自知力也要提高,有精神癥狀就應該及時吃藥醫(yī)治,減少病情發(fā)作給社區(qū)造成的危害。

             “除了宣傳和傳統(tǒng)的醫(yī)學手段,家庭也有很大的責任。”張純說,很多家庭忽略了精神病人初期的治療,反而會使得病人的癥狀越來越嚴重。家庭要創(chuàng)造一個良好的精神護理環(huán)境,幫助他們主動治療。

             針對我市精神病醫(yī)院床位緊缺的情況,記者從市民政部門了解到,青龍山精神病院正進行二期工程擴建,最終該院將達到3300張床位,以緩解精神病人入院難。

                心理問題以往多發(fā)生在成年人身上,然而近年來,出現(xiàn)心理問題的青少年也越來越多。昨天是“世界精神衛(wèi)生日”,南京腦科醫(yī)院舉行了一場大型義診宣教活動。在活動現(xiàn)場專家提醒,青少年心理問題的出現(xiàn),往往是忽視自我管理和人際溝通的能力培養(yǎng)所造成的。

             專家介紹,隨著社會生活節(jié)奏不斷加快,出現(xiàn)抑郁癥等心理問題的人越來越多。抑郁是一種負性情緒障礙,人的情緒在某些因素的影響下,較長時間(2周以上)地進入一種持續(xù)而嚴重低落的境地,無法正常生活和工作的狀態(tài)。核心癥狀群包括:情緒低落、持續(xù)性疲乏、動力缺乏、情緒化等。

             我國中、重度抑郁癥患者目前約有2600萬,輕性抑郁者更多。令人憂慮的是,以往心理問題多出現(xiàn)在成年人身上,而近年來,青少年出現(xiàn)抑郁等心理問題的情況也越來越多。尤其讓專家擔心的是,往往到孩子的情緒問題非常嚴重時,家長才會向醫(yī)生求助。腦科醫(yī)院副院長張寧說,多數(shù)是在出現(xiàn)了比較大的事件、沖突之后,比如孩子情緒失控,沖砸東西了,甚至無法繼續(xù)上學時,父母才想起把孩子送到醫(yī)院來,而這時已經(jīng)遲了。

             臨床上,很多青少年因為沉迷于網(wǎng)絡被家長“拎”到醫(yī)院來。在張寧看來,青少年躲在虛擬的網(wǎng)絡世界中逃避現(xiàn)實,其背后的實質(zhì)原因是自我管理和人際溝通能力的缺失。“可除了知識外,青少年還需要學習自我管理和人際溝通,而父母和學校教育往往只關注前者。” 他說。

             專家認為,有關部門應該認識到心理健康教育的重要性,把相關課程納入教育體系,學校則應該多為老師組織這方面的培訓,家長也應該多了解精神衛(wèi)生知識,這樣才能讓孩子受益。
             

            • 對癥檢查,查必要項目,提供規(guī)范檢查結果,拒絕虛假結果
            • 對癥施術,做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過度治療
            • 對癥開方,用必要藥品,實施規(guī)范用藥標準,拒絕盲目用藥
            • 明確定價,做惠民醫(yī)療,推行國家規(guī)范價格,拒絕高價醫(yī)療
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