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    據(jù)聊城市第四人民醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)中心獲知，最近社會(huì)上爆炸時(shí)有事件。爆炸是一種突發(fā)的惡性事故，爆炸造成的人員傷亡相當(dāng)嚴(yán)重。不管是鍋爐還是煙花爆炸都給人們留下黑色的陰影。

    一、常見的爆炸原因

    (1)煤氣泄漏，包括管道煤氣和罐裝煤氣。

    (2)鍋爐爆炸事故、高壓鍋爆炸。

     (3)煙花、爆竹等易燃品造成的爆炸事故。

    (4)氫氣球爆炸事故。

    (5)化工廠、軍工廠、火藥庫的爆炸事故。

    (6)核泄露爆炸。

    (7)戰(zhàn)爭時(shí)期使用導(dǎo)彈等強(qiáng)大的殺傷武器的炸傷。

    爆炸事故都是意外的、突發(fā)的、猝不及防的，對(duì)人體會(huì)造成難以預(yù)料的傷害，而且很可能是多人同時(shí)遇難，需要全體動(dòng)員參與緊急救護(hù)，減少傷亡和損失。

    二、爆炸的傷害特點(diǎn)

    根據(jù)爆炸的性質(zhì)不同，造成的傷害形式多樣，嚴(yán)重的多發(fā)傷占較大的比例。

    1、爆震傷

    又稱為沖擊傷，距爆炸中心0.5～1.0米以外受傷，是爆炸傷害中最為嚴(yán)重的一種損傷。

　　受傷原理：爆炸物在爆炸的瞬間產(chǎn)生高速高壓，形成沖擊波，作用于人體生成沖擊傷。沖擊波比正常大氣壓大若干倍，作用人體造成全身多個(gè)器官損傷，同時(shí)又因高速氣流形成的動(dòng)壓，使人跌倒受傷，甚至肢體斷離。

　　(1)爆震傷的常見傷型：

　�、俾犉鳑_擊傷：發(fā)生率為3.1%～55%。

　�、诜螞_擊傷：發(fā)生率為8.2%～47%。

　�、鄹共繘_擊傷

　　④顱腦沖擊傷

　　(2)識(shí)別爆震傷

　�、俣�鳴、耳聾、耳痛、頭痛、眩暈。

　�、趥�后出現(xiàn)胸悶、胸痛、咯血、呼吸困難、窒息。

　�、蹅�后表現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、肝脾破裂大出血導(dǎo)致休克。

　　④傷后神志不清或嗜睡、失眠、記憶力下降，伴有劇烈頭痛、嘔吐、呼吸不規(guī)則。

　　2、爆燒傷

　　爆燒傷實(shí)質(zhì)上是燒傷和沖擊傷的復(fù)合傷，發(fā)生在距爆炸中心1～2米范圍內(nèi)，由爆炸時(shí)產(chǎn)生的高溫氣體和火焰造成。嚴(yán)重程度取決于燒傷的程度。

　　3、爆碎傷

　　爆炸物爆炸后直接作用于人體或由于人體靠近爆炸中心，造成人體組織破裂、內(nèi)臟破裂、肢體破裂、血肉橫飛，失去完整形態(tài)。

　　還有一些是由于爆炸物穿透體腔，形成穿通傷，導(dǎo)致大出血、骨折。

　　4、有害氣體中毒

　　爆炸后的煙霧及有害氣體會(huì)造成人體中毒。常見的有害氣體為：一氧化碳、二氧化碳、氮氧化合物。

　　識(shí)別有害氣體中毒

　　(1)由于某些有害氣體對(duì)眼、呼吸道強(qiáng)烈的刺激，爆炸后眼、呼吸道有異常感覺。

　　(2)急性缺氧、呼吸困難、口唇發(fā)紺。

　　(3)發(fā)生休克或肺水腫早期死亡。

　　三、爆炸傷的急救措施

　　(1)立即組織幸存者自救互救，并向120、110、119報(bào)警臺(tái)呼救。爆炸事故要求刑事偵察、醫(yī)療急救、消防等部六的協(xié)同救援。在這些人員到來之前保護(hù)現(xiàn)場，維持秩序，初步急救。

　　(2)按意外災(zāi)害事故傷害的步驟處理。

　　①檢查傷員受傷情況，先救命、后治傷。

　�、谘杆僭O(shè)法清除氣管內(nèi)的塵土、沙石，防止發(fā)生窒息。神志不清者頭側(cè)臥，體質(zhì)呼吸道通暢。呼吸停止時(shí)，立即進(jìn)行口對(duì)口進(jìn)行人工呼吸和心臟按壓。已發(fā)生心臟和肺的損傷時(shí)，慎重應(yīng)用心臟按壓技術(shù)。

　�、劬偷厝〔模�進(jìn)行止血、包扎、固定，搬運(yùn)傷員注意保持脊柱損傷病人的水平位置，以防止移位而發(fā)生截癱。

　　◆◆爆炸傷急救要點(diǎn)

　　①立即向110、120、119等報(bào)警電話呼救。

　�、谠谝陨先藛T到來之前保護(hù)現(xiàn)場，維持秩序開展自救互救。

　�、鄄扇〕醪郊本却胧�：

　　●保持呼吸道通暢。

　　●心肺復(fù)蘇。

　　●止血、包扎、固定。

　　●搬運(yùn)傷員時(shí)保持脊柱的穩(wěn)定性。