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            腰痛病犯了卻是前列腺癌 老人反復(fù)發(fā)熱要小心
            日期:2014-03-20

              前列腺癌目前是美國(guó)男性發(fā)病率第一的癌癥,占男性癌癥死亡原因的第二位。我國(guó)前列腺癌發(fā)病率比歐美低一些,但由于近年來(lái)人均壽命增加,而且老年人體檢增多,所以檢出率比以前提高了。前列腺癌的治療效果比較好,但如果治療不及時(shí)極易骨轉(zhuǎn)移,所以應(yīng)當(dāng)引起重視。

              前列腺增生不等于癌

              男性上了40歲,前列腺增生的比較多,但前列腺增生和前列腺癌之間并沒(méi)有直接的關(guān)系。前列腺增生本身應(yīng)該叫做良性前列腺增生,因此前列腺增生本身在性質(zhì)上就和癌癥是兩回事。前列腺增生和前列腺癌都是老年男性易患病,因此有可能共存,但是幾乎沒(méi)有證據(jù)說(shuō)明兩者可以相互轉(zhuǎn)化。

              慢性前列腺炎主要是由于逆行感染(從尿道口進(jìn)來(lái)細(xì)菌)引起的,另外一些尿道炎也可以直接蔓延到前列腺部位,引起前列腺炎,但同樣不會(huì)轉(zhuǎn)化為前列腺癌。

              初始癥狀類(lèi)似腰痛

              75歲的顧先生有著十幾年椎間盤(pán)突出的老毛病,最近三個(gè)月,顧先生又急瘦10公斤。原本是去醫(yī)院看腰痛,結(jié)果X光片檢查發(fā)現(xiàn)“多發(fā)性骨髓瘤”。追根溯源,經(jīng)直腸B超和血清前列腺抗特異性抗原測(cè)定,提示與前列腺癌相關(guān),最后通過(guò)穿刺活檢,果然是前列腺癌,并發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移。

              不少前列腺癌在較早期就會(huì)骨轉(zhuǎn)移。所以臨床中,前列腺癌患者有40%~50%剛就診時(shí)自述是“骨痛”。專(zhuān)家提醒,如果老年男性有多發(fā)轉(zhuǎn)移灶及累及骨盆的單發(fā)病變者,應(yīng)考慮排除前列腺癌。

              老人反復(fù)發(fā)熱要小心

              老年人反復(fù)、長(zhǎng)期發(fā)熱也要小心。如果再有排尿困難、尿儲(chǔ)留、血尿等癥狀,一定要好好檢查。他曾接診過(guò)的一位76歲的周先生,就是一直反復(fù)發(fā)熱了三年時(shí)間。周老先生在沒(méi)有感冒的情況下,會(huì)在午后和晚間發(fā)熱,體溫也不是很高。一般用藥物治療后體溫恢復(fù)正常,但隔幾個(gè)月又會(huì)莫名發(fā)燒。直到肩背疼痛、雙下肢肌肉酸痛難忍時(shí),經(jīng)過(guò)腹部、直腸超聲后,才發(fā)現(xiàn)他的前列腺已發(fā)生了彌漫性占位性病變,最后也確診為前列腺癌。

            • 對(duì)癥檢查,查必要項(xiàng)目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
            • 對(duì)癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過(guò)度治療
            • 對(duì)癥開(kāi)方,用必要藥品,實(shí)施規(guī)范用藥標(biāo)準(zhǔn),拒絕盲目用藥
            • 明確定價(jià),做惠民醫(yī)療,推行國(guó)家規(guī)范價(jià)格,拒絕高價(jià)醫(yī)療
            • 崇尚醫(yī)德,以卓越服務(wù),執(zhí)行規(guī)范服務(wù)流程,拒絕天理漠視