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            主導(dǎo)型抑郁癥癥狀
            日期:2014-01-27

              憂郁癥(depressive neurosis)又叫抑郁癥,它是憂郁性神經(jīng)癥或抑郁性神經(jīng)癥的簡(jiǎn)稱,心理學(xué)和精神醫(yī)學(xué)中所說的抑郁癥通常是指“主導(dǎo)型抑郁癥”(major depression)。

              “抑郁”(depression)一詞來源于拉丁語(yǔ)deprimere,意思是“下壓”、“低沉”。人處在抑郁狀態(tài)可能不僅僅會(huì)感受到情緒低落,事實(shí)上還會(huì)感覺到在感知能力、思維、精力、睡眠等方面有損傷和影響。應(yīng)該指出,憂郁癥的核心癥狀是“喪失體驗(yàn)快樂的能力”(參照希臘語(yǔ)anhedonia的解釋)。

              診斷和分析抑郁癥是一個(gè)困難和麻煩的工作,如果缺乏系統(tǒng)的知識(shí)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),我們很容易把一般性的抑郁情緒體驗(yàn)理解為病理性的憂郁癥。對(duì)心理和精神疾病的診斷和分類,國(guó)際上一般采用兩種權(quán)威的分類診斷體制:一是由世界保健組織(WHO)編著的ICD(國(guó)際疾病分類),另一個(gè)是由美國(guó)精神病學(xué)會(huì)(American Psychiatric Association)批準(zhǔn)通過的體制,即DSM(精神疾病診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè))。根據(jù)DSM的診斷指標(biāo),認(rèn)為只有當(dāng)一個(gè)人連續(xù)兩周以上出現(xiàn)下列9個(gè)癥狀中的5個(gè)以上癥狀,即可以被診斷為患有主導(dǎo)型抑郁癥:

              1、情緒低落

              2、快樂明顯減少 (1、2兩個(gè)條件必居其一)

              3、食欲下降明顯,體重至少減輕5%

              4、有睡眠障礙

              5、易激惹或情緒郁悶煩躁

              6、精力不佳

              7、無價(jià)值感,缺乏信心,有罪惡感

              8、注意力難以集中

              9、有自殺念頭或感到活著無價(jià)值。

              對(duì)于專業(yè)研究者和專業(yè)臨床工作者來說,上述癥狀具有診斷意義,但它亦不能完全揭示抑郁癥的復(fù)雜性和多樣性,對(duì)于抑郁癥的判斷仍需臨床心理工作者依據(jù)患者的實(shí)際臨床表現(xiàn)作出系統(tǒng)評(píng)價(jià)和診斷。
             

            • 對(duì)癥檢查,查必要項(xiàng)目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
            • 對(duì)癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過度治療
            • 對(duì)癥開方,用必要藥品,實(shí)施規(guī)范用藥標(biāo)準(zhǔn),拒絕盲目用藥
            • 明確定價(jià),做惠民醫(yī)療,推行國(guó)家規(guī)范價(jià)格,拒絕高價(jià)醫(yī)療
            • 崇尚醫(yī)德,以卓越服務(wù),執(zhí)行規(guī)范服務(wù)流程,拒絕天理漠視