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神經衰弱的診斷標準與臨床表現
文章來源:聊城市第四人民醫(yī)院
日期:2013-06-28
診斷標準介紹如下:
衰弱癥狀:精神疲乏、腦力遲鈍、注意力難集中、記憶困難、工作學習不能持久。
興奮癥狀:工作學習、用腦均可引起興奮,回憶及聯想增多,自己控制不住,可對聲光敏感,并且語言增多。
情緒癥狀:緊張、易激動、煩惱。
心理癥狀:緊張性疼痛(頭痛、腰背或肢體痛),障礙(如入睡困難、多夢、易醒、醒后乏力),植物神經功能障礙(如心悸、多汗)。
休息后減輕,工作學習緊張則加重。
另外,在診斷時還應注意與其它的鑒別,應排除疲勞綜合征、應激綜合征、軀體疼痛、藥物中毒、抑郁癥、精神分裂癥、心理障礙等類似。
臨床表現:包括腦力與體力均易疲勞。表現為精神萎糜、疲乏無力、困倦思睡、頭昏腦脹、注意力不集中、記憶力減退、近事遺忘、工作不持久、效率下降、但智力正常,意志薄弱,缺乏信心和勇氣,容易悲觀失望。
情緒容易興奮可因小事而煩躁、憂傷、易激惹或焦急苦惱,事后又懊喪不已。一般早晨情緒較好,晚上差。
興奮癥狀:精神容易興奮可表現為回憶和聯想增多,控制不信但無言語和運動增多。此外,感官與內臟感受器感受性明顯增強,如對聲、光敏感、手指、眼臉與舌尖震顫動,皮膚及膝腱反射增強等。時輕時重。
障礙:節(jié)律失調,夜晚入睡困難浮淺、多惡夢、易早睡、醒后感到不解乏,頭腦不清醒。有時表現為日間昏昏欲睡,傍晚反而精神振作等覺醒李律變化。
主要表現在①心血管系統(tǒng):如心動過速、心前區(qū)疼痛、四肢發(fā)涼、皮膚劃痕癥、血壓偏高或偏低等。②胃腸道癥狀:有、食欲不振、惡心,腹脹、或等。③泌尿生殖系統(tǒng)癥狀:如尿頻、遺精、陽萎、早泄、月經不調等。
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