雙相情感障礙是一種常見(jiàn)疾病,在我國(guó)的發(fā)病率高于1%,70%的患者在20歲前已經(jīng)出現(xiàn)癥狀,但一直未能引起人們的足夠重視。3月30日是世界雙相障礙日,世界著名的印象派畫(huà)家梵高就被診斷為可能患有雙相情感障礙,所以,雙相障礙日被設(shè)定在3月30日,梵高生日。究竟什么是雙相情感障礙?我們?cè)撊绾翁崆邦A(yù)防?今天和大家一起來(lái)學(xué)習(xí)雙相情感障礙的相關(guān)內(nèi)容。
2013年底,35歲的錢(qián)先生投資100萬(wàn)和朋友合伙開(kāi)起了賓館,在建造賓館時(shí)出了安全事故,投資的錢(qián)全賠了。突來(lái)的打擊使錢(qián)先生的情緒很低落,對(duì)生活中所有事都沒(méi)有興趣了。家人帶他到寧波市心理咨詢治療中心,經(jīng)診斷為伴有精神病癥狀的抑郁癥。經(jīng)過(guò)大半年的治療,錢(qián)先生的精神情況有了明顯好轉(zhuǎn)。
今年年后開(kāi)工不久,他突然買(mǎi)來(lái)20多部蘋(píng)果手機(jī),給廠里的中層干部每人發(fā)了一部,大家都很奇怪:老板怎么怎么變這么大方了?年終獎(jiǎng)剛發(fā)過(guò)啊!錢(qián)太太發(fā)現(xiàn)了更蹊蹺的事,錢(qián)先生脾氣大變,還經(jīng)常去娛樂(lè)場(chǎng)所揮霍,一晚上就能花掉近萬(wàn)元。即便整夜不怎么睡覺(jué),每天也像打了雞血一樣精神頭十足。家人決定再次帶他到了寧波心理咨詢中心。這次,他被診斷為雙相情感障礙。
陰陽(yáng)兩面的雙相情感障礙
情緒就像坐過(guò)山車,時(shí)而興奮瘋狂,時(shí)而低落消極。在精神醫(yī)學(xué)科常常會(huì)遇到這樣一種“奇怪”的疾病——雙相情感障礙,病人一段時(shí)間表現(xiàn)為躁狂,一段時(shí)間又變得抑郁,甚至躁狂和抑郁交替或循環(huán)出現(xiàn)。雙相情感障礙發(fā)病的高峰年齡為15-19歲,但是多數(shù)病人需要5-10年時(shí)間才被明確診斷,約70%病人被誤診或漏診。由于躁狂與抑郁的交替或混合發(fā)作,給人以“混亂”的感覺(jué),容易被誤診為“精神分裂癥”;多數(shù)病人第一次發(fā)病時(shí)表現(xiàn)為抑郁情緒,往往被誤診為“抑郁癥”。
專家指出,雙相情感障礙具有一定的“迷惑性”,也未引起臨床醫(yī)生的足夠重視,有報(bào)道37%的雙相情感障礙患者被誤診為單相抑郁,長(zhǎng)期使用抗抑郁藥治療,從而誘發(fā)躁狂、快速循環(huán)發(fā)作,使發(fā)作頻率增加等使得病情惡化。
雙相情感障礙的發(fā)病機(jī)理
雙向情感障礙是以躁狂或憂郁的反復(fù)發(fā)作和交替發(fā)作為特征的精神類疾病。那么,雙相情感障礙是如何發(fā)生的呢?
1、雙向情感障礙病因的遺傳因素:由于遺傳導(dǎo)致患上雙向情感精神障礙的幾率是很大的,父母中有人患雙向情感障礙時(shí),子女患此病的概率要高于其他人。
2、應(yīng)激事件:應(yīng)激事件容易誘發(fā)雙向情感障礙的發(fā)作,如在生活、工作上遭遇了失敗與挫折,自己無(wú)法進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié),從而出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定的現(xiàn)象。
3、季節(jié)變化:雙向情感障礙的發(fā)作還受到季節(jié)變化的影響,通常情況下,躁狂癥好發(fā)于春季,抑郁癥好發(fā)于初冬時(shí)節(jié),需要做好相應(yīng)的防治措施。
4、生化因素:無(wú)論是躁狂還是抑郁,都是與大腦生物化學(xué)方面發(fā)生紊亂有關(guān),比如藥物的用法與用量不當(dāng)也可能導(dǎo)致雙向情感障礙。
警告信號(hào) 初步判斷早期發(fā)現(xiàn)
雙相情感障礙如果不能獲得及時(shí)、規(guī)范的診斷治療,疾病會(huì)反復(fù)發(fā)作或演變成慢性而惡化,自殺風(fēng)險(xiǎn)及自殺成功率遠(yuǎn)高于抑郁癥。由于心理疾病的診斷不能單獨(dú)借助于實(shí)驗(yàn)室檢測(cè),主要依賴于對(duì)病人表現(xiàn)的觀察,如果我們發(fā)現(xiàn)周圍人有情緒反復(fù)無(wú)常,可以從以下四個(gè)方面初步判斷他是否有雙相情感障礙的可能。
1、有抑郁和躁狂的表現(xiàn),抑郁發(fā)作時(shí),悶悶不樂(lè)或悲痛欲絕,提不起興趣,全身乏力,消極自卑,腦子反應(yīng)遲鈍等;躁狂發(fā)作時(shí),反應(yīng)敏捷,言語(yǔ)增多,滔滔不絕,自我感覺(jué)非常好甚至夸大,愛(ài)管閑事、行為魯莽沖動(dòng)等。
2、抑郁表現(xiàn)持續(xù)時(shí)間兩周以上,躁狂表現(xiàn)持續(xù)1周以上,并且每天大部分時(shí)間都有抑郁和躁狂的表現(xiàn)。
3、職業(yè)、社會(huì)功能明顯受影響,病人感到痛苦或給別人造成麻煩。比如,難以維持學(xué)業(yè),無(wú)法繼續(xù)工作等。
4、需要排除某些軀體疾病及用藥、毒品等引發(fā)的情緒反常。
科普知識(shí):輕躁狂要治療嗎?
輕躁狂狀態(tài)那么好,還需要治療嗎?這是一部分人心中的疑問(wèn)。專家指出:輕躁狂狀態(tài)在雙相情感障礙整個(gè)疾病過(guò)程中維持的時(shí)間非常短暫,而患者大部分時(shí)間會(huì)處于抑郁狀態(tài)。因此,輕躁狂狀態(tài)絕對(duì)不能忽視,同樣需要積極的治療和干預(yù)。
- 對(duì)癥檢查,查必要項(xiàng)目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
- 對(duì)癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過(guò)度治療
- 對(duì)癥開(kāi)方,用必要藥品,實(shí)施規(guī)范用藥標(biāo)準(zhǔn),拒絕盲目用藥
- 明確定價(jià),做惠民醫(yī)療,推行國(guó)家規(guī)范價(jià)格,拒絕高價(jià)醫(yī)療
- 崇尚醫(yī)德,以卓越服務(wù),執(zhí)行規(guī)范服務(wù)流程,拒絕天理漠視