每周三下午是35歲的北京大學(xué)人民醫(yī)院眼科醫(yī)生陶勇例行出門診的日子。
8月19日,周三。按照正常出診時間,陶勇一般會看30個病人。這次,陶勇又加了40個號,一直忙到晚上九點半,沒吃晚飯的他才結(jié)束“半天”的出診時間,打車回家。
對陶勇而言,這已經(jīng)是一種常態(tài)。“醫(yī)生這個行業(yè)可以選擇,你可以累,也可以不累。但是每個行業(yè)想做好,都不容易。”
如今的陶勇,是患者眼中公認(rèn)的“好脾氣”醫(yī)生?墒2002年陶勇剛進入醫(yī)生這個行當(dāng)時,如同所有入行的新人一樣,最開始既被“不講理”的患者氣著了,也曾有過措辭不當(dāng)“氣到患者”的時候。
慢慢地,陶勇從浮躁走到安靜,這是所有行業(yè)所有人成長必須經(jīng)歷的一個過程。
當(dāng)前,醫(yī)患關(guān)系緊張原因不少,很多問題不是醫(yī)生能解決的。陶勇認(rèn)為,對醫(yī)生來說,最重要的是少抱怨,通過一些智慧和方法,減少醫(yī)患交流的障礙,做自己力所能及的事情,“這才是醫(yī)生對解決醫(yī)患矛盾的實際貢獻。260萬醫(yī)護人員,如果身邊都能營造正能量的環(huán)境,就可以帶動很大的能量。”
陶勇的原則很簡單:交流中,一定不要把患者看作對立面。“患者的目的很簡單,就是想把病看好。那醫(yī)生就換位思考,盡量幫助患者實現(xiàn)這個心愿。”
最重要的,醫(yī)生沒有必要花主要精力在非醫(yī)療矛盾上。
在成長的過程中,陶勇學(xué)會了“察言觀色”,學(xué)會了使用不同的小技巧。比如很多患者總是問一些相同的基礎(chǔ)性問題,陶勇干脆開始寫一些科普文章,請助手幫忙把打印好的科普文章送給提問的患者,或者加上患者的微信,直接發(fā)給患者。
陶勇也會利用新媒體手段。在好大夫在線網(wǎng)上,他通過網(wǎng)絡(luò)回答患者的問題,彼此都節(jié)省了很多時間。
陶勇所從事的領(lǐng)域——葡萄膜炎是一種慢性病,總是復(fù)發(fā)。別的科室的患者可能越看越少,他的患者卻像滾雪球一樣,再加上患者之間的口口相傳,陶勇的病人越來越多。
患者多了,排隊時常有不愉快發(fā)生。陶勇發(fā)動老患者做志愿者,自動維護秩序,盡量讓大家看病時心情都愉快一些。
“要讓病人成為正能量的傳播媒介。”這是陶勇的一個竅門。
陶勇出診不僅僅局限在醫(yī)院,他還去社區(qū),也去深山老林。
陶勇曾經(jīng)三次參加國家衛(wèi)計委和香港健康快車慈善基金會聯(lián)合舉辦的中華健康快車行動,為貧困患者實施免費白內(nèi)障復(fù)明手術(shù),為貧困患者實施免費白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)逾兩千例。
一次,健康快車開到深山里,遇上了一位80多歲無兒無女的老太太。這位老太太白內(nèi)障病情非常嚴(yán)重,眼睛瞇成了一道縫。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院不給老太太做手術(shù),又沒有人陪著她去大醫(yī)院做手術(shù)。
做還是不做呢?陶勇一樣面臨著難題:萬一出事,會惹麻煩;可是不冒這個險,自己心里又愧疚,不能幫老人家實現(xiàn)在有生之年重見光明的愿望。“這就如同路邊見到別人跌倒卻不扶起來一樣。”
陶勇與老太太商量,老太太特別開明:小伙子,你能幫我恢復(fù)視力,比啥都重要,做壞了也不賴你。
老太太的一只眼睛恢復(fù)了視力。她高興地納了很多雙鞋墊送給鄉(xiāng)里鄉(xiāng)親。自己沒有辦法出山,她就托鄰居把鞋墊帶給陶勇,一同帶來的還有一封信。
這封信讓陶勇動容:醫(yī)生擔(dān)心像我這樣的病人會鬧騰。我們不會埋怨大夫,即使做壞了,我也不會怪你。因為讓你頂著風(fēng)險去治了。
“很多時候,人都把對方想壞了,別人不見得都像你想的那么壞,即使幫壞了,也不一定埋怨你。”陶勇說。
一8歲的小女孩因白血病骨髓移植手術(shù)并發(fā)癥而失明。“總是想把事情做到最好”的陶勇接下了這個患者。大年初一,他從家里趕到醫(yī)院,開始第一次治療。
小女孩家境不寬裕,父母都是普通職工,陶勇盡量照顧這個家庭,在治療過程中,一些在他能力許可范圍內(nèi)的費用,能免則免。
半年過去了,小女孩痊愈了。感激的父母包上一個紅包送給陶勇,陶勇沒要:要你的錢我會愧疚。
小女孩參加了一個白血病兒童的畫畫比賽,最后得了5000元的獎金。陶勇組織他們與另外一位患者見面。那位患者是位男孩子,得了惡性腫瘤,家里很窮,父親白天帶著他看病,晚上去賣報紙。
小女孩的父母從獎金中拿出1000元,捐給了這位患腫瘤的男孩。
陶勇一直堅信:“人性中總是有善的一面存在。”
也有患者向陶勇要手機號,陶勇給了。“其實心里更踏實,麻煩事情更少。”他說,“你要相信,多數(shù)患者不會沒啥事就給大夫打電話”。
河北一位農(nóng)民的小孩患上了弓蛔蟲病,父親帶著孩子跑了很多大醫(yī)院,藥也沒少吃,可是一直沒好。后來父親聽說北京大學(xué)人民醫(yī)院能治,就帶著孩子找到了這里。
治療效果很好,孩子能上學(xué)了。父親為了表達感謝,給陶勇送來一份特殊禮物——一個大枕套里包著很多帶殼的花生,枕套的針腳縫得密密麻麻的。
對當(dāng)?shù)剞r(nóng)民來說,最好的禮物就是花生。跟花生一起送來的是孩子寫的一封信,在信里,孩子描述了自己看到黑板、藍(lán)天和綠色植物的喜悅。
幾乎每次出診,陶勇都會感受到來自四面八方患者的心意。患者送的東西不值什么錢:蜂蜜、土雞蛋、自己畫的畫、自己做的臘腸……
陶勇沒有辦法拒絕這份心意,他邀請同科室的同事一起分享這份心意。如同那位老太太納的鞋墊一樣,陶勇就把它墊在鞋里。它總會提醒你,醫(yī)生這個行業(yè)是值得的。
(“醫(yī)患之間”專題采訪的醫(yī)生張騫、陶勇、侯曉彤、詹慶元、陳煜、陳威、龍笑均為“2015首都十大杰出青年醫(yī)生”)
- 對癥檢查,查必要項目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
- 對癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過度治療
- 對癥開方,用必要藥品,實施規(guī)范用藥標(biāo)準(zhǔn),拒絕盲目用藥
- 明確定價,做惠民醫(yī)療,推行國家規(guī)范價格,拒絕高價醫(yī)療
- 崇尚醫(yī)德,以卓越服務(wù),執(zhí)行規(guī)范服務(wù)流程,拒絕天理漠視